Daflon® 500 mg sembra essere efficace non solo per i trattamenti degli episodi acuti delle emorroidi, ma anche contro i disturbi cronici lungo termine.
Le emorroidi
Le emorroidi sono delle strutture vascolari che, quando sono gonfie od infiammate causano un disturbo comunemente conosciuto col solo nome di emorroidi. Le emorroidi sono uno dei disturbi più comuni dell’essere umano. Le più recenti statistiche indicano infatti che,
- 3,7 milioni di italiani soffrono di questo disturbo: tuttavia l’incidenza delle emorroidi é probabilmente più alta se si considera il fatto che questo disturbo in alcuni soggetti inizia in modo asintomatico; [1]
- soffre di questo disturbo circa il 25% nella popolazione adulta, ed oltre il 50% di quelli di età superiore ai 50 anni.
Le emorroidi sono spesso associate ad un’infiammazione.
Le sue cause. Esistono diversi approcci teorici per quanto attiene allo studio delle sue cause: [2]
- la teoria meccanica. Secondo la teoria meccanica, la struttura di supporto del plesso emorroidario subisce una involuzione spontanea che implica un’eccessiva lassità che porta ad uno spostamento delle emorroidi interne. Un fattore aggravante della condizione può essere la pressione addominale o intrarettale acuta.
- la teoria vascolare (emodinamica). Per la teoria vascolare, le emorroidi sarebbero da imputare a disfunzioni degli shunt (in medicina: una comunicazione diretta tra due comparti anatomicamente separati) artero-venosi, i cui effetti vengono amplificati dall’aumento di una pressione addominale.
- la teoria del fattore sfinterico. Secondo la teoria del fattore sfinterico, le emorrodi sarebbero dovute ad un aumento di attività dello sfintere interno. A supporto di questa teoria, alcuni studi manometrici hanno dimostrato che nei soggetti che presentano questo disturbo le pressioni nel canale anale sono del 30% superiori della media.
Il disturbo da emorroidi è spesso associato ad un’infiammazione. Ne consegue che per un suo efficace trattamento occorre agire sui diversi livelli che illustreremo nel paragrafo successivo.
Le emorroidi tendono ad apparire intorno ai cuscini anali, che sono aree in cui è presente un’alta concentrazione di vasi sanguigni. Si ritiene che quando i vasi sanguigni all’interno dei cuscinetti anali si allargano e si dilatano s’indebolisca o si deteriori il tessuto di supporto dei cuscinetti anali.
Gli obiettivi principali dei vari trattamenti delle emorroidi
I trattamenti delle emorroidi devono portare a dei risultati concreti relativamente a seguenti tre principali obiettivi:
- eliminare i fattori scatenanti meccanici e quelli locali;
- ridurre l’infiammazione che nelle manifestazioni acute è sempre presente;
- ripristinare le condizioni emodinamiche e microcircolatorie ottimali.
Vediamoli separatamente.
1. eliminare i fattori scatenanti meccanici, e quelli locali
Per raggiungere questo primo obiettivo è necessario – come base dei diversi trattamenti – apportare alcune opportune modifiche nello stile di vita e nella dieta.
Il regime alimentare deve comprendere prima di tutto cibi ricchi di fibre e di abbondanti liquidi in modo assicurare la regolarità dell’alvo e per mantenere le feci morbide. A questo scopo possono anche essere utilizzati dei lassativi meccanici, come la vaselina o la paraffina liquida.
Occorre evitare le bevande stimolanti (il tè, il caffè), l’alcool, e le spezie.
Occorre avere molta cura dell’igiene personale e delle proprie abitudini quotidiane. Occorre evitare di fumare, di avere uno stile di vita sedentario, e di stare in una posizione seduta per periodi di tempo prolungati.
Permangono dei dubbi circa il ruolo dei trattamenti locali, i quali possono essere portati avanti mediante varie combinazioni di agenti: anestetici locali, farmaci antinfiammatori, sostanze lubrificanti, e sostanze che favoriscono il tropismo venoso locale.
Tutti questi medicinali hanno un effetto favorevole sulla fenomenologia clinica, anche se alcuni studi ne hanno messo in dubbio la reale efficacia.
2. ridurre l’infiammazione
Il secondo obiettivo dei trattamenti degli episodi di emorroidi è la riduzione dell’infiammazione.
E’ stato dimostrato che nelle fasi acute delle emorroidi i livelli dei metaboliti dell’acido arachidonico (in particolare le prostaglandine ed i leucotrieni) sono maggiori.
Perciò, nei casi di disturbi acuti da emorroidi, è necessario somministrare delle sostanze atte a contrastare l’azione dei mediatori chimici dell’infiammazione, incluse le chinine e le linfochine e ad inibire l’attivazione enzimatica dell’acido arachidonico.
3. ripristinare le ottimali condizioni emodinamiche e microcircolatorie
Anche i disturbi emodinamici e microcircolatori portano ad un’infiammazione dei tessuti ed alla diminuzione del tono venoso.
I principali mediatori infiammatori coinvolti sono la prostaglandina E2 (PGE2), ed il TXA2 che un composto molto instabile che si idrolizza spontaneamente, i cui livelli sono maggiori durante gli attacchi.
Le manifestazioni cliniche di questi disturbi sono il dolore ed il sanguinamento, i quali complicano di parecchio la vita quotidiana dei soggetti.
Per queste ragioni, il terzo obiettivo consiste nel contrastare la sintesi di PGE-2 e TXA-2.
Fatte queste precisazioni passiamo a parlare del ruolo del farmaco Daflon® 500 mg nel trattamento delle emorroidi.
Daflon® 500 mg nei trattamenti delle emorroidi
Il prodotto
Per contrastare le emorroidi Daflon® 500 mg sembra offrire una risposta farmacologica completa a tutte le esigenze riguardanti i relativi trattamenti.
- I flavonoidi come Daflon® 500 mg hanno dimostrato di bloccare gli enzimi lisosomiali e d’interferire con gli enzimi coinvolti nel flusso dell’acido arachidonico che causa l’infiammazione.
- Daflon® 500 mg ha anche dimostrato di avere un’attività antiossidante che gli permette di opporsi ai radicali liberi ed un effetto di diminuzione della sintesi di PGE-2 e TXA-2 da parte dei macrofagi.
Tutti questi effetti, nei casi di emorroidi hanno come risultato una riduzione della permeabilità pericapillare, ed un aumento della resistenza dei capillari all’extravasazione del sangue nell’interstizio.
L’effetto emodinamico si manifesta attraverso un aumento, dimostrato sia sperimentalmente che clinicamente, del tono venoso.
I suoi effetti benefici
Circa i suoi benefici clinici, uno studio in doppio cieco e controllato con placebo, ha dimostrato la notevole efficacia di Daflon® 500 mg contro le emorroidi.
In questo studio, erano stati presi in considerazione 100 pazienti affetti da emorroidi la cui condizione era stata confermata tramite proctoscopia. Si trattava di soggetti che avevano degli attacchi di emorroidi acuti, prolungati fino a 3 giorni che non erano stati curati.
La prima parte dello studio, era durata 7 giorni e aveva previsto l’assunzione di dosi di 6 pastiglie di Daflon® 500 mg per 4 giorni e di 4 pastiglie per 3 giorni. Al termine, nei pazienti trattati con Daflon® 500 mg, vi era stato un miglioramento generale dei sintomi, significativamente più esteso rispetto a quelli trattati con un placebo. [3]
La seconda parte dello studio è stata portata avanti per un paio di mesi mesi monitorando la frequenza e l’intensità degli attacchi, alcuni contrastati con della diosmina in forma non micronizzata ed altri con placebo. Il dosaggio era di 2-3 pastiglie al giorno. L’intento era di vedere se il trattamento con la diosmina oppure col placebo fosse in grado di modificare il numero e la durata degli attacchi di emorroidi. Inoltre si era cercato di scoprire se la forma micronizzata di Daflon® 500 mg presentasse dei vantaggi rispetto alle altre forme.
Si è appurato che il numero di attacchi di emorroidi ricorrenti, era significativamente minore nei pazienti che a scopo preventivo avevano assunto Daflon® 500 mg, con più di 6 pazienti su 10 che non avevano avuto nessun tipo di sanguinamento ricorrente.
Per riassumere
Il Daflon® 500 mg offre una completa efficacia nei trattamenti degli episodi acuti delle emorroidi: già dal secondo giorno di trattamento tutti i sintomi migliorano significativamente.
Il Daflon® 500 mg offre anche una protezione a lungo termine contro i disturbi cronici.
Riassunto delle informazioni presenti nel “bugiardino” del farmaco
A. indicazioni
Il Daflon® 500 mg è un farmaco che contiene una frazione flavonoica purificata micronizzata utile a proteggere le vene. Viene utilizzato nel trattamento delle emorroidi e dei sintomi attribuibili all’insufficienza venosa ed anche nel trattamento delle fragilità dei vasi capillari.
B. posologia e modo d’uso
La dose raccomandata Daflon® 500 mg è 2 compresse al giorno (una a mezzogiorno ed una alla sera) al momento dei pasti. Nel caso ci si dimenticasse di assumere una dose, non prendere una doppia dose successivamente.
C. controindicazioni
Occorre evitare di assumere Daflon® 500 mg se si è allergici ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo farmaco. In caso di dubbi è bene consultare il proprio medico o il farmacista.
La sicurezza del farmaco in gravidanza o durante il periodo dell’allattamento (in relazione al passaggio del medicinale nel latte materno) non è stata determinata, pertanto è opportuno non somministrare il prodotto durante la gravidanza o l’allattamento al seno.
Non essendoci dei dati che supportino l’utilizzo di questo farmaco da parte dei bambini e degli adolescenti, è consigliabile non somministrare il prodotto agli stessi se non a seguito di chiare indicazioni da parte di un medico.
D. interazioni
Non sono note interazioni di Daflon 500mg con altri farmaci. Tuttavia è opportuno informare il medico o il farmacista se si sta assumendo un qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.
E. sovra dosaggio
In caso di sovra dosaggio avvertire subito il medico o rivolgersi ad un ospedale.
F. effetti indesiderati
Secondo quanto riportato dal foglio illustrativo del farmaco, gli effetti indesiderati – più comuni- del Daflon® 500 mg sono: [4]
- diarrea,
- dispepsia,
- nausea,
- vomito.
- colite (effetto indesiderato poco comune).
Gli effetti indesiderati – rari – di Daflon® 500 mg sono:
- rash cutaneo,
- prurito,
- orticaria,
- vertigini,
- cefalea,
- malessere generale.
G. conservazione
Occorre tenere Daflon® 500 mg ad di fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
H. composizione e forma farmaceutica
Il principio attivodi Daflon® 500 mg è:
- frazione flavonoica purificata micronizzata 500 mg, costituita da diosmina 450 mg, flavonoidi espressi in esperidina 50 mg.
Gli altri suoi componenti sono:
- carbossimetilamido sodico;
- cellulosa microcristallina;
- gelatina; glicerina;
- ipromellosa;
- sodio laurilsolfato;
- E 172;
- titanio diossido;
- macrogol 6000;
- magnesio stearato;
- talco.
Prezzi online di Daflon® 500 mg
Daflon® 500 mg può essere acquistato senza ricetta medica nelle farmacie e nelle para-farmacie. Ma anche online.
Ecco alcune offerte online coi migliori prezzi attualmente disponibili.
Fonti
- http://www.phlebolymphology.org/wp-content/uploads/2014/09/Phlebolymphology45.pdf
- https://farmaci.agenziafarmaco.gov.it/aifa/servlet/PdfDownloadServlet?pdfFileName=footer_000049_023356_RCP.pdf&retry=0&sys=m0b1l3
