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Psoriasi: le diverse forme, i sintomi

Non c’è solo una forma di psoriasi: alcuni soggetti potrebbero addirittura essere colpiti da diverse forme di psoriasi allo stesso tempo.

Due parole sulla psoriasi

«In Italia le stime del Ministero della salute riportano che questa malattia interessa fra il 2 e il 3% della popolazione, vale a dire tra 1,2 e 1,8 milioni di persone circa», precisa Ornella De Pità, responsabile scientifico dell’Associazione dermatologi ospedalieri italiani (ADOI) e responsabile del Reparto di immunologia ed allergologia dell’Istituto dermopatico dell’Immacolata di Roma [2, 3].

La psoriasi è una malattia infiammatoria autoimmune della pelle. Si tratta di una condizione che dura tutta la vita.

Solitamente si presenta con sintomi visibili, con delle chiazze o placche rosse e rotondeggianti, coperte da scaglie argentee o bianche.

Tuttavia, in ragione della sua natura sistemica, i soggetti che ne sono colpiti manifestano un ampio spettro di sintomi, la cui intensità è molto variabile. [1]

Com’é noto, è una malattia per la quale non esiste una cura che sia definitiva.

Di solito va e viene ciclicamente nel corso tutta la vita della persona che ne è colpita, spesso causando a livello cutaneo delle riacutizzazioni fastidiose e con la presenza di scaglie.

Si manifesta specialmente quando il sistema immunitario è più debole o quando i livelli di stress sono più elevati.

Come si manifesta, come viene curata

La psoriasi è una condizione in cui le cellule sotto la superficie cutanea si moltiplicano molto rapidamente: a volte perfino 100 volte più velocemente rispetto a quelle di un organismo non affetto da psoriasi.[4]

Questa crescita fa sì che una grande quantità di queste cellule cutanee raggiunga lo strato di epidermide più esterno e (allo stesso modo delle cellule della pelle una volta invecchiate) vi muoiano sulla superficie, lasciandosi dietro una placca rossa e in rilievo ricoperta da scaglie bianco-argentee.

Ancorché i momenti in cui si manifesta e le parti del corpo colpite maggiormente dalla psoriasi dipendano dalla forma specifica di questa malattia, i suoi segni si manifestano più spesso sulla cute delle ginocchia, dei gomiti e del cuoio capelluto.

In alcune persone questi segni appaiono anche sulla pancia, sulla schiena, sulle mani e sui piedi, ma meno frequentemente.

I medici prescrivono normalmente ai malati di psoriasi delle pomate e dei medicinali allo scopo di ridurre la comparsa delle chiazze rosse cutanee.

La maggior parte delle persone con lievi lesioni cutanee possono essere trattate efficacemente con terapie topiche.

Ma tutti questi rimedi non risolvono la sua causa, o meglio le sue cause, dato che questa malattia dipende di numerosi fattori.

Le diverse forme di psoriasi

Quella a placche è la forma più comune di psoriasi. Ma ne esistono anche molte altre. Vediamole [4].

A. la psoriasi a placche (la forma più comune),

  • determina la comparsa di chiazze rosse e squamose sulla cute.
  • Rispetto alle altre forme di psoriasi,  quella a placche tende a svilupparsi anche in chi non è stato gravemente ammalato prima, o in chi non ha manifestato sintomi particolari di disturbi autoimmuni.

B. la psoriasi delle unghie o dello scalpo,

  • colpisce il letto ungueale e la testa, causando secchezza ed il distacco delle unghie.

C. la psoriasi leggera,

  • dà luogo a sintomi meno severi rispetto alle altre forme di psoriasi, e potrebbe essere confusa con un eczema o persino con la forfora.
  • Di solito questo tipo di psoriasi è il  più ricettivo ai rimedi che sono costituiti da prodotti naturali per cura della pelle.

D. la psoriasi grave,

  • così vengono solitamente chiamate le forme dolorose della psoriasi, come la psoriasi pustolosa e quella buttata.

E. la psoriasi pustolosa,

  • questa forma causa l’eruzione sulla pelle di vescicole infiammate e piene di pus, solitamente dolorose.

F. la psoriasi inversa,

  • produce delle lesioni lucenti di color rosso acceso, che compaiono nelle pieghe cutanee (ascelle, inguine e sotto il seno).

G. la psoriasi eritrodermica,

  • fa sì che si desquamino le scaglie rosse sulla pelle portando a delle scottature o infezioni gravi quando non si protegge sufficientemente la pelle o quando non si cura la patologia.
  • Questo tipo viene solitamente causato dall’interruzione di una terapia anti-psoriasica.

H. la psoriasi guttata,

  • questo è il tipo più comune nei bambini e nei teenagers.
  • Solitamente causa la comparsa di bozzi o chiazze che possono essere dovuti ad una funzione immunitaria ridotta, a stress o ad infezioni, come quella da streptococco e la tonsillite.

I sintomi più comuni della psoriasi

In un modo o nell’altro, tutti i tipi di psoriasi causano dei fastidi alla cute. Poiché quella a placche è la forma più comune di psoriasi, è a questa che in particolare faremo riferimento.

Nelle persone affette da psoriasi a placche, i sintomi più comuni specialmente quelli più visibili, sono costituiti, [5]

  • da delle placche di pelle arrossata, a volte coperte da croste squamose di colore argenteo o bianco;
  • da una cute in eccesso oppure da lesioni che possono essere sensibili, pruriginose o dolenti;
  • dalla forfora sul cuoio capelluto;
  • dalla cute scolorita e crepata che sanguina e che forma facilmente degli ematomi;
  • dallo scolorimento delle unghie o dallo sviluppo di micosi, sempre nelle unghie;
  • dalle unghie che si staccano dal letto ungueale e che possono causare dolore o sanguinamento.

Molte persone affette dalla psoriasi soffrono anche di problemi emotivi, a causa dell’imbarazzo e dello scoramento per le condizioni della loro cute. [6]

Altri sintomi della psoriasi

Altri sintomi meno comuni ma più specifici della psoriasi sono costituiti,

  1. dal dolore ed infiammazione articolare: sono sintomi comuni tra gli affetti dall’artrite psoriasica, e sono presenti nel 10-30% delle persone affette dalle altre forme di psoriasi;
  2. da placche, da scaglie e dolore intenso alle mani ed ai piedi: sono sintomi più comuni nelle persone affette dalla psoriasi pustolosa;
  3. da un peggioramento delle funzioni immunitarie: la psoriasi può contribuire al decorso delle infezioni ricorrenti, rallentando la guarigione della pelle e causandole danni permanenti;
  4. da affaticamento.

Altri sintomi che potrebbero interessare le persone affette dai disturbi autoimmuni come la psoriasi, possono essere costituiti da,

  • problemi digestivi,
  • confusione mentale ed allergie.
Fonti

[1] https://www.patientslikeme.com/conditions/110-psoriasis

[2] http://www.corriere.it/salute/speciali/2014/psoriasi/notizie/psoriasi-8-miliardi-spesi-ogni-anno-italia-39f5ecda-e8c6-11e4-88e2-ee599686c70e.shtml

[3] http://www.salute.gov.it/portale/salute/p1_5.jsp?lingua=italiano&id=178&area=Malattie_del_sistema_immunitario

[4] http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/understanding-psoriasis-basics

[5] http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/symptoms/con-20030838

[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20590580

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