La Valutazione Cognitiva di Montreal (MoCA) è un test di screening cognitivo ampiamente utilizzato per rilevare e monitorare i disturbi cognitivi, in particolare la malattia di Alzheimer e la demenza.
È un test rapido e semplice sviluppato nel 2005 da Ziad Nasreddine e colleghi presso l’Università di Montreal, da cui il nome.
Dalla sua creazione il Montreal Cognitive Assessment (MOCA) stato ampiamente validato in studi su larga scala e si è dimostrato uno strumento efficace per lo screening dei disturbi cognitivi.
Scopo e applicazioni
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Il test MoCA è progettato per valutare una gamma di funzioni cognitive, tra cui:
- Attenzione
- Concentrazione
- Memoria
- Linguaggio
- Funzioni esecutive
- Orientamento
La valutazione cognitiva di Montreal è particolarmente utile per identificare i casi di deterioramento cognitivo lieve e demenza in fase iniziale, quando i sintomi possono essere sottili e difficili da rilevare.
Somministrazione e punteggio
Si tratta di un test a scelta multipla da svolgersi in un tempo limitato e che richiede in genere circa 10-15 minuti per essere somministrato (dal neurologo, un geriatra o neuropsicologo) e completato (dal paziente). Il punteggio massimo è di 30 punti, con punteggi inferiori a 26 che indicano un potenziale deterioramento cognitivo.
Il punteggio del MoCA può aiutare a identificare gli individui che richiedono ulteriori valutazioni neuropsicologiche o imaging cerebrale per confermare una diagnosi di disturbo cognitivo.
Il MoCA può anche essere utilizzato per monitorare la progressione dei disturbi cognitivi nel tempo e i cambiamenti nei punteggi del MoCA possono aiutare i medici a valutare la risposta al trattamento ed, eventualmente, aggiustare lo stesso.
Limitazioni del test
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Come qualsiasi strumento di screening, il MoCA ha alcune limitazioni. Può essere influenzato da fattori quali il livello di istruzione, la lingua e la cultura. Inoltre, può essere meno sensibile nel rilevare i disturbi cognitivi in fasi molto precoci.
Riferimenti scientifici
Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9.
Tombaugh TN, McIntyre NJ. The mini-mental state examination: a comprehensive review. J Am Geriatr Soc. 1992;40(9):922-35.
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