Estrazione del Fentanyl dai cerotti transdermici: rischi e avvertenze

L’uso del fentanyl, un potente oppioide sintetico, attraverso cerotti transdermici è ampiamente diffuso per il trattamento del dolore cronico. Tuttavia l’estrazione e il consumo improprio di fentanyl da questi cerotti rappresentano un problema crescente, data la sua elevata potenza e il potenziale di abuso.

In questo articolo spieghiamo quali sono i metodi di estrazione del fentanyl dai cerotti transdermici, le implicazioni tossicologiche e i rischi associati all’uso improprio.

Tipologie di cerotti e metodi di estrazione

Esistono due principali tipi di design di cerotti transdermici al fentanyl:

• quelli a serbatoio
• quelli a design a matrice

Nel design a serbatoio il fentanyl è contenuto in un gel all’interno di un serbatoio che può essere perforato per l’estrazione con un ago. Per contro, i cerotti a matrice incorporano il fentanyl in uno strato adesivo solido, richiedendo metodi di estrazione differenti come la bollitura in acqua calda o l’uso di solventi chimici​.

Metodi di estrazione

1. Estrazione con solventi

L’uso di solventi chimici è una delle tecniche più documentate per l’estrazione del fentanyl dai cerotti transdermici. I solventi comuni utilizzati includono metanolo, etanolo, diclorometano e acetone caldo. Questi solventi agiscono dissolvendo l’adesivo del cerotto, liberando così il fentanyl. Questo processo è particolarmente efficace nei cerotti a matrice, dove il fentanyl è integrato direttamente nell’adesivo​.

2. Bollitura

Il metodo della bollitura prevede l’immersione dei cerotti in acqua calda per liberare il fentanyl dalla matrice adesiva. Questo approccio è stato documentato con successo per i cerotti di tipo matrice, come quelli della marca Mylan. La bollitura sfrutta l’effetto termico per facilitare il rilascio del fentanyl, che viene poi utilizzato in modi diversi, spesso per uso improprio.

3. Metodi avanzati con esano

Alcuni studi hanno suggerito la possibilità di usare esano come solvente per sciogliere l’adesivo, e quindi metanolo per isolare il fentanyl. Questo metodo sfrutta la solubilità dell’adesivo nei solventi idrocarburici, consentendo un’estrazione efficace del fentanyl senza includere residui adesivi nel prodotto finale. Negli USA l’uso dell’esano ha mostrato un’elevata efficienza di recupero del farmaco​ dai cerotti Apotex.

Rischi tossicologici

L’estrazione del fentanyl dai cerotti presenta gravi rischi tossicologici per diversi motivi:

• La somministrazione non controllata del farmaco estratto può portare a dosaggi pericolosamente elevati, aumentando il rischio di overdose​.
• I metodi di somministrazione atipici, come l’iniezione endovenosa o l’inalazione dei vapori, aumentano la rapidità di assorbimento, superando quella terapeutica.

Rischi e consigli per i medici

Il fentanyl è un oppioide:

• con un alto potenziale di abuso
• una finestra terapeutica ristretta.

I medici dovrebberto valutare attentamente la necessit prima di prescrivere cerotti transdermici di fentanyl, specialmente nei pazienti non tolleranti agli oppioidi​.

È essenziale monitorare l’uso dei cerotti e adottare precauzioni per prevenire l’abuso.

Per modificare l’articolo in modo da evitare di fornire informazioni che potrebbero facilitare l’abuso di fentanyl e includere un messaggio di dissuasione, ecco una proposta di revisione:

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Estrazione del Fentanyl dai Cerotti Transdermici: Rischi e Avvertenze

L’uso del fentanyl, un potente oppioide sintetico, è ampiamente diffuso per il trattamento del dolore cronico. Tuttavia, l’estrazione del fentanyl da questi cerotti rappresenta un problema crescente a causa della sua elevata potenza e del potenziale di abuso. L’abuso di fentanyl è estremamente pericoloso e può portare a conseguenze mortali, come overdose e morte. È fondamentale non tentare di estrarre o abusare del fentanyl.

I pericoli dell’abuso di oppioidi

È fondamentale comprendere i pericoli dell’abuso di oppioidi e cercare immediatamente aiuto se si sta lottando con la dipendenza.

L’abuso di fentanyl è altamente pericoloso e non è mai una soluzione sicura o accettabile per affrontare il dolore o altri problemi personali.

Se tu o qualcuno che conosci sta lottando con la dipendenza da oppioidi, sono disponibili risorse e supporto. È importante cercare aiuto professionale il più presto possibile:

• Servizio Sanitario Nazionale (SSN): Consultare un medico per ricevere supporto e informazioni sui programmi di disintossicazione.
• Gruppi di Supporto: Organizzazioni come Narcotici Anonimi offrono supporto e comunità per coloro che cercano di superare la dipendenza.
• Centri di Trattamento: Esistono centri specializzati nel trattamento delle dipendenze che possono fornire cure personalizzate e supporto continuo.

Conclusioni

L’estrazione di fentanyl dai cerotti transdermici è un problema serio e complesso peggiorato dall’evoluzione dei metodi di estrazione. I medici devono essere informati sui potenziali abusi e adottare un approccio precauzionale nella gestione dei pazienti trattati con fentanyl.

Riferimenti

Pharmaceutical services – Misuse of fentanyl patches. (n.d.). Pharmaceutical Services. Retrieved August 5, 2024, from https://www.health.nsw.gov.au/pharmaceutical/Pages/fentanylmisuse.aspx

The Fentanyl Patch Boil‐Up – A Novel Method of Opioid Abuse. (n.d.). Retrieved August 5, 2024, from https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/bcpt.12412

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Lu, K.-H., Chen, C.-Y., Shih, R.-L., Chin, F.-S., & Chien, C.-S. (2020). Method development and validation for the GC-FID assay of ethanol in reservoir-type fentanyl transdermal patches. Journal of Food and Drug Analysis, 16(6). https://doi.org/10.38212/2224-6614.2318